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2010年美國癌癥學(xué)會(huì )前列腺癌早期篩查指南更新解讀

時(shí)間:2012-08-23   訪(fǎng)問(wèn)量:4615

作者:李鳴

       2010年3月,美國癌癥學(xué)會(huì )(ASC)于《臨床醫師癌癥雜志》上發(fā)表了更新的《前列腺癌早期篩查指南》[CA Cancer J Clin 2010, 60(2): 70]?!?/span>

       前列腺癌篩查的目的是早期發(fā)現腫瘤患者,從而使其得到更有效的治療。自開(kāi)始進(jìn)行前列腺癌篩查以來(lái),前列腺癌的死亡率已有所降低,但還不清楚這種降低是因篩查直接導致,還是由于其他原因(比如治療技術(shù)的提高)?!?/span>

       2009年公布了兩項前瞻性、隨機研究的初步結果:歐洲前列腺癌隨機篩查研究(ERSPC)和美國前列腺、肺癌、結腸癌和卵巢癌篩查實(shí)驗中的前列腺癌研究(PLCO)。ERSPC研究證明:與對照組相比,前列腺癌篩查可使前列腺癌特異性死亡率降低20%。然而,PLCO研究并未顯示篩查能降低前列腺癌死亡率。盡管對于患者能否從前列腺癌篩查中獲益尚不確定,但眾所周知,前列腺癌早期檢測和治療的負擔很大。而且,與其他腫瘤相比,對于前列腺癌過(guò)度診斷和過(guò)度治療的問(wèn)題更加嚴重。另外,前列腺癌治療的副作用非常嚴重,并且可能威脅生命?,F有的大量關(guān)于前列腺癌早期檢測的研究結果,既不支持強制實(shí)行前列腺癌篩查,也不支持禁止前列腺癌篩查。


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